Что Нужно Знать об Имплантации Стентов
Нехирургический метод лечения, позволяющий открыть суженные коронарные артерии, чтобы расширить кровоток в кишечнике, называется установкой стента и/или баллонной ангиопластикой. Суженные или закупоренные кровеносные сосуды (коронарные артерии), которые несут чистую кровь к кишечнику, могут быть открыты с помощью этого метода. Выбор процедуры установки баллона/стента может варьироваться в зависимости от клинического состояния пациента.
Имплантация Стента
В большинстве случаев установка стента проводится вместе с процедурой баллонной ангиопластики. Стент может представлять собой небольшую металлическую сетчатую трубку, которая служит каркасом для создания опоры в артерии. Для размещения стента в суженной артерии используется баллонный катетер, продвигаемый по направляющей проволоке. Когда стент достигает суженного участка, баллон раздувается, в результате чего стент расширяется в соответствии с диаметром артерии и прикрепляется к стенке сосуда. После сдувания баллона стент остается в том месте, где он был установлен. В течение нескольких недель стент заживает, покрываясь нормальными сосудистыми клетками (эндотелием). Ангиопластика со стентом обычно рекомендуется пациентам с сужением или окклюзией одной или обеих коронарных артерий. При закупорке не только двух коронарных артерий может быть также рассмотрена операция шунтирования артерий.
Почему проводится имплантация стента?
Основное назначение стентов заключается в том, чтобы обеспечить беспрерывное движение жидкости внутри наложенной ткани. Соответственно, в клинике они чаще всего используются для того, чтобы вновь открыть суженные кровеносные сосуды благодаря сосудистым бляшкам. В результате атеросклероза коронарные сосуды центра могут сужаться из-за бляшек, а лишенные кровоснабжения ткани сердца со временем повреждаются, создавая почву для приступа. Благодаря стенту бляшки удаляются, а также восстанавливается проходимость сосудов, и эту проходимость стараются сохранить, оставляя стент надолго.
Помимо этого, стенты также могут использоваться для последующих целей в зависимости от места установки:
- Обеспечение нормальной проходимости сосудов путем удаления аномальных расширений, называемых аневризмами, в сосудах органов и особенно мозга,
- Предотвращение рецидивов путем удаления закупоривающих веществ, таких как камни в желчных протоках или тканях тракта, например - мочеточников,
- Защита системы путем обеспечения проходимости бронхов.
Как накладывается стент?
Пациенты не должны есть за 8 часов до процедуры стентирования. Также, перед операцией прекращается прием препаратов, затрудняющих контроль кровотечения, особенно разжижающих кровь. В период, близкий к операции, пациентов просят не курить и не употреблять алкоголь, немедленно сообщить врачу о наличии инфекций, как например, простуды, и следовать указаниям врача по организации лечения, связанного с другими заболеваниями.
Процедура стентирования не является агрессивной операцией и проводится при определенных методах визуализации. Перед процедурой определяются ключевые сосудистые структуры в паху. Стент, обернутый вокруг сдутого воздушного баллона, устанавливается в соответствующее место, направляясь от вен в паху к соответствующей вене кишки. Стент развертывается путем надувания баллона, затем баллон сдувается и удаляется. После процедуры область вмешательства зашивается, накладывается давящая повязка, после чего следует уход.
Аналогичным образом, при установке стентов во внесосудистые структуры стент устанавливается в нужной области с помощью катетеров, направленных за пределы тела в свете радиологической визуализации соответствующей области.
